Rezonans magnetyczny kręgosłupa

Umów się na badanie rezonansu magnetycznego

Badanie metodą rezonansu magnetycznego umożliwia uwidocznienie wszystkich głównych elementów kręgosłupa, w tym trzonów i łuków kręgów, krążków międzykręgowych oraz zawartości kanału kręgowego. Rezonans magnetyczny jest jedyną metodą pozwalającą na bezpośrednie uwidocznienie rdzenia kręgowego. Jest to badanie z wyboru w przypadku podejrzenia procesu rozrostowego wewnątrzkanałowego, zarówno zewnątrz jak wewnątrzrdzeniowego. W przypadku podejrzenia zmian nowotworowych należy zawsze wykonać badanie rezonansu magentycznego z dożylnym podaniem środka kontrastowego. Poza tym, rezonans magnetyczny pozwala na wykrycie zmian demielinizacyjnych, naczyniopochodnych czy zapalnych w rdzeniu kręgowym.

Badanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa jest wskazane także w przypadku oceny zmian pourazowych, szczególnie gdy istnieje podejrzenie uszkodzenia rdzenia kręgowego. Pozwala ono na określenie stopnia ucisku na struktury wewnątrzkanałowe, oraz stanowi podstawę kwalifikacji do leczenia operacyjnego. Można je wykonywać również jako kontrolę po leczeniu operacyjnym w celu oceny jego skuteczności i ustalenia dalszego rokowania.
Rezonans magnetyczny stanowi także najlepszą metodę oceny zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Ze względu na duże pole widzenia i wielopłaszczyznowość tego badania można dokładnie ocenić nieprawidłowości w obrębie krążków międzykręgowych, nie tylko na poziomie, z którego najprawdopodobniej pochodzą objawy chorobowe, lecz również w pozostałej części badanego odcinka kręgosłupa. To pozwala na precyzyjne określenie wskazań do leczenia operacyjnego i ma znaczenie prognostyczne dla oceny przebiegu choroby.

Badanie rezonansu magentycznego ma zastosowanie również w ocenie zmian w kościach, w szczególności w różnicowaniu charakteru zmian pomiędzy procesem rozrostowym i zapalnym. Możliwe jest pośrednie określenie stopnia destrukcji kości, szerzenia się zmian naciekowych na tkanki miękkie zarówno w kanale kręgowym, jak również przykręgosłupowo. Szczególnie ważna jest ocena rozległości zmian w kanale kręgowym, w tym ucisku worka oponowego i rdzenia kręgowego, wraz z oceną w rdzeniu zmian wtórnych, spowodowanych przez ucisk.

Do głównych wskazań do wykonania badania rezonansu magnetycznego kręgosłupa należy także ocena zmian pooperacyjnych, zarówno w przypadku procesu nowotworowego pod kątem doszczętności zabiegu i wykrycia wznowy, jak i w operacyjnym leczeniu dyskopatii w celu różnicowania pomiędzy zmianami bliznowatymi i włóknistymi spowodowanymi przez zabieg operacyjny, a wypukliną nawrotową krążka międzykręgowego.

Rezonans magnetyczny może być również przydatny w rozpoznawaniu zmian naczyniowych - malformacji naczyniowych zarówno w trzonach kręgów jak i w kanale kręgowym i w rdzeniu kręgowym. Podejrzenie malformacji naczyniowej wewnątrzkanałowej stanowi wskazanie do uzupełnienia diagnostyki o konwencjonalną angiografię.

MR_kr__goslup1.jpg MR___kregoslup2.jpg